本溪市教育局

辽宁省教育系统

行政执法文书范本

辽宁省教育厅

2019年9月

目    录

一、行政许可文书（示范文本）

行政许可申请书………………………………………………………………2

行政许可申请材料清单………………………………………………………3

行政许可材料补正告知书……………………………………………………4

行政许可准予（不予）受理审批表……………………………………………5

行政许可受理通知书…………………………………………………………6

行政许可不予受理决定书……………………………………………………7

行政许可延期决定审批表……………………………………………………8

行政许可延期决定通知书……………………………………………………9

准予（不予）行政许可决定审批表……………………………………………10

准予行政许可决定书…………………………………………………………11

不予行政许可决定书…………………………………………………………12

行政许可准予（不予）延续审批表……………………………………………13

行政许可延续决定书…………………………………………………………14

行政许可不予延续决定书……………………………………………………15

行政许可准予（不予）变更审批表……………………………………………16

行政许可变更决定书（1）（用于当事人申请变更情形）……………………17

行政许可变更决定书（2）（用于行政许可机关职权变更情形）……………18

行政许可不予变更决定书……………………………………………………19

行政许可撤回审批表…………………………………………………………20

行政许可撤回决定书…………………………………………………………21

行政许可撤销审批表…………………………………………………………22

行政许可撤销决定书…………………………………………………………23

行政许可注销审批表…………………………………………………………24

行政许可注销决定书…………………………………………………………25

行政许可结案报告……………………………………………………………26

二、行政处罚文书（示范文本）

卷宗目录………………………………………………………………………28

证据材料备考表………………………………………………………………29

行政处罚案件立案审批表……………………………………………………30

询 问 笔 录…………………………………………………………………31

检查（勘验）笔录………………………………………………………………34

重大行政执法决定法制审核申请表…………………………………………37

重大行政执法决定法制审核意见书…………………………………………38

行政处罚先行告知书…………………………………………………………39

陈述（申辩）书…………………………………………………………………40

陈述（申辩）复核书……………………………………………………………41

陈述（申辩）笔录………………………………………………………………42

听证告知书……………………………………………………………………43

听证申请书……………………………………………………………………44

听证通知书……………………………………………………………………45

听证公告………………………………………………………………………46

听 证 笔 录…………………………………………………………………47

案 件 集 体 讨 论 笔 录…………………………………………………48

案件处理审批表………………………………………………………………49

案件移送函……………………………………………………………………50

移送案件涉案物品清单………………………………………………………51

行政处罚决定书……………………………………………………………52

送达回证………………………………………………………………………53

强制执行审批表………………………………………………………………54

强制执行通知书………………………………………………………………55

强制执行申请书………………………………………………………………56

行政处罚案件结案审批表……………………………………………………57

行政处罚案件结案报告………………………………………………………58

行 政 许 可 文 书

（示范文本）

‎行政许可申请书

行政许可申请人名称/姓名：                            

法定代表人/身份证号码：                              

工作单位：                              电话：      

住址：                                 邮编：      

委托代理人：                     身份证号码：      

住址：                                   电话：      

行政许可申请事项：                                    

行政许可申请的事实和理由：                            

附：行政许可申请材料清单

行政许可申请人：                                    

委托代理人：                            （公章）

                                     年   月   日

‎行政许可申请材料清单

‎行政许可材料补正告知书

     许补告字[   ]第（  ）号

               ：

你（单位）于     年    月    日提出的            

                                 行政许可申请收悉，经审查，需要补正下列材料：

请你（单位）于  年  月  日前补正上述材料，本行政许可申请自行政许可机关收到补正材料之日受理。

行政许可申请人：                      年  月  日          

（公章）

年   月   日

‎行政许可准予（不予）受理审批表

‎行政许可受理通知书

    许受字[   ]第（ ）号

          ：

你（单位）于     年    月    日提出的            

                                     行政许可申请收悉。经初步审查，符合行政许可申请的受理条件，本机关决定自       年       月      日起受理。

行政许可申请人：                年  月  日

（公章）

                             年   月   日

‎行政许可不予受理决定书

    许不受字[   ]第（  ）号

          ：

你（单位）于    年   月   日提出的                

                                 行政许可申请收悉，本机关在审查中发现：

审查情况及不予受理的理由：

依照《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（二）项之规定，该事项不属于本机关职权范围，决定不予受理。请你（单位）向                       （有权受理该项行政许可的行政机关）提出申请。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向                            申请行政复议，或者三个月内向                       人民法院提起诉讼。

行政许可申请人：             年  月  日

（公章）

                            年  月  日

‎行政许可延期决定审批表

‎行政许可延期决定通知书

    许延通字[    ]第（  ）号

             ：

你（单位）于     年    月    日提出的             行政许可申请，本机关已于     年    月    日受理。因  

                         ，依照《中华人民共和国行政许可法》第四十二条的规定，决定延期      日，至    年    月

   日前作出决定。

行政许可申请人：            年  月  日

（公章）

                                  年   月   日

‎准予（不予）行政许可决定审批表

准予行政许可决定书

     许准字[    ]第（ ）号

               ：

你（单位）于       年      月      日提出的              

                                           行政许可申请，本机关已于    年    月    日受理。经审查，

审查情况和准予许可的理由：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第一款、《……法》      之规定，决定准予你（单位）取得      

         行政许可，有效期自     年    月   日至     年

   月   日。

请你（单位）于    年    月    日持本决定，到      

            办理（领取）行政许可证件。

（公章）

                               年   月   日

‎不予行政许可决定书

     许不予字[    ]第（  ）号

                ：

你（单位）于       年      月      日提出的      

                              行政许可申请，本机关已于

    年    月    日受理。经审查，

审查情况和不予许可的理由 ：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第三十八条第二款、《……法》    之规定，决定不予批准你（单位）取得    

行政许可。

如你（单位）不服本决定 ，可于收到本决定书之日起六十日内向                         申请行政复议，或者三个月内向                       人民法院提起诉讼。

（公章）

                                    年   月   日

‎行政许可准予（不予）延续审批表

‎行政许可延续决定书

     许延字[    ]第（  ）号

                ：

你（单位）于       年      月      日提出的          

                                            （许可证编号：    ）行政许可延续申请，本机关已于      年     月

    日受理。经审查，

审查情况和准予延续许可的理由：

   决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款、《……法》     之规定，决定准予延续你（单位）        行政许可，有效期自     年    月   日至     年    月   日。

请你（单位）于    年    月    日持本决定，到              

            办理（领取）行政许可证件。

（公章）

                              年   月   日

‎行政许可不予延续决定书

     许不延字[    ]第（  ）号

                ：

你（单位）于       年      月      日提出的      

                                                 （许可证编号：    ）行政许可延续申请，本机关已于     年    月

  日受理。经审查，

审查情况和不予延续许可的理由：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款、《……法》                之规定，决定不予延续你（单位）    

          行政许可。

如你（单位）不服本决定 ，可于收到本决定书之日起六十日内向                 申请行政复议，或者三个月内向

                     人民法院提起诉讼。

（公章）

年   月   日

‎行政许可准予（不予）变更审批表

‎行政许可变更决定书（1）

（用于当事人申请变更情形）

    许变字[    ]第（  ）号

                ：

你（单位）于       年      月      日提出的      

                                              （许可证编号：    ）行政许可变更申请，本机关已于     年    月

  日受理。经审查，

审查情况和准予变更许可的理由：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第四十九条、《……法》     之规定，决定对你（单位）        行政许可变更为        

         行政许可。

请于    年    月    日持本决定书，到              

            办理（领取）行政许可证件。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向                        申请行政复议，或者三个月内向                     人民法院提起诉讼。

（公章）

年   月   日

‎行政许可变更决定书（2）

（用于行政许可机关职权变更情形）

    许变字[    ]第（  ）号

                ：

你（单位）于       年      月      日取得的      

                                              （许可证编号：    ）行政许可，本机关在审查中发现：

审查情况和变更许可的理由（说明法律、法规、规章修改或者废止等情况）：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第八条第二款之规定，决定对你（单位）        行政许可变更为         行政许可。

补偿问题：

你（单位）请于    年    月    日持本决定书，到    

            办理（领取）行政许可证件。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向                        申请行政复议，或者三个月内向                     人民法院提起诉讼。

（公章）

年   月   日

‎行政许可不予变更决定书

    许不变字[    ]第（  ）号

         ：

你（单位）于       年      月      日提出的        

                                                 （许可证编号：    ）行政许可变更申请，本机关已于     年    月

  日受理。经审查，

审查情况和不予变更许可的理由：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第四十九条、《……法》 

   之规定，决定不予变更你（单位）        行政许可。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向                        申请行政复议，或者三个月内向                     人民法院提起诉讼。

（公章）

年   月   日

‎行政许可撤回审批表

‎行政许可撤回决定书

    许撤回字[    ]第（  ）号

                ：

你（单位）于       年      月      日取得的      

                                   （许可证编号：    ）行政许可，本机关在审查中发现：，

审查的情况及撤回的理由：

   决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第八条第二款的规定，对你（单位）已取得的                             行政许可，决定予以撤回。

补偿问题：

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向                        申请行政复议，或者三个月内向                     人民法院提起诉讼。

（公章）

年   月   日

‎行政许可撤销审批表

‎行政许可撤销决定书

     许撤销字[    ]第（  ）号

            ：

你（单位）于       年      月      日取得的      

                                     （许可证编号：    ）行政许可，本机关在审查中发现：

审查情况和撤销许可的理由：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第六十九条第     款第      项的规定，决定撤销你(单位)                行政许可。

赔偿问题：

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向                         申请行政复议，或者三个月内向                     人民法院提起诉讼。

（公章）

年   月   日

‎行政许可注销审批表

‎行政许可注销决定书

     许注销字[    ] 第（  ）号

              ：

你（单位）于       年      月      日取得的      

                             （许可证编号：    ）行政许可，本机关在审查中发现：

审查情况和注销许可的理由：

决定依据：

依照《中华人民共和国行政许可法》第七十条第……项、《……法》    之规定，决定注销你(单位)                行政许可。

如你（单位）不服本决定，可于收到本决定书之日起六十日内向                        申请行政复议，或者三个月内向                    人民法院提起诉讼。

（公章）

                                  年   月   日
‎行政许可结案报告

单位：（公章）

填表人：                                                                 年  月  日

行 政 处 罚 文 书

（示范文本）

‎卷  宗  目  录

‎证据材料备考表

注：此表仅用于对不能随文书立卷装订的录音、录像或者实物等证据。

‎行政处罚案件立案审批表

‎询 问 笔 录

询问时间：     年   月   日   时   分至   时   分

询问地点：                                            

被询问人：           法定代表人：     性别：   年龄：  

工作单位：                            电话：          

住址：                               邮编：          

与本案关系：                                          

询问人：                              记录人：        

工作单位：                                            

告知陈述（申辩）权利：                                

询问内容：                                            

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‎询 问 笔 录

                (续 页)                        

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询 问 笔 录

                (尾 页)                        

  （本页无正文）                                                

  “询问笔录上述内容，记录属实。”                                                  

   被询问人签字：                年  月  日                                                  

   拒绝签字的理由：                                                  

   询问人签字：                  年  月  日                

   记录人签字：                  年  月  日                                                    

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检查（勘验）笔录

检查时间：     年   月   日   时   分至   时   分

检查地点：                                            

被检查人：           法定代表人：     性别：   年龄：  

工作单位：                            电话：          

住址：                               邮编：          

与本案关系：                                          

见证人：                                              

检查人：                              记录人：        

工作单位：                                            

现场情况：                                            

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检查（勘验）笔录

                      (续 页)                              

第  页共  页

检查（勘验）笔录

                (尾 页)                        

   （本页无正文）                                                

   “检查（勘验）笔录上述内容，记录属实。”                                                  

    被检查人签字：               年  月  日                                                  

    拒绝签字的理由：                                                            

    见证人签字：                 年  月  日                                                    

    检查人签字：                 年  月  日                

    记录人签字：                 年  月  日                                                      

第  页共  页          

重大行政执法决定法制审核申请表

案件名称：               案件号：                 申请处室：            申请人：                 申请日期：

‎ 

重大行政执法决定法制审核意见书

     教法审〔   〕   号

               ：

按照重大行政执法决定法制审核的有关规定，经我处组织法制审核小组对你处提交的                              案件进行合法性审核，提出以下意见建议：

1.                                                                  

2.                                                                  

3.                                                                  

4.                                                                  

审查意见：                                                          

法律顾问、专家：                                       

                                                         （法治工作机构）

                                                       年     月    日

本文书一式两份：一份由法治工作机构备案，一份交执法处室。

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行政处罚先行告知书

   罚先告字〔    〕   号

            ：

你（单位）于   年   月   日至   年   月  日，因  

                                   行为，违反了《中华人民共和国……法》              的规定，本机关依照《……法》                       的规定，拟对你（单位）作出                           （种类、数额或者期限）                行政处罚。

如你（单位）对我厅上述认定的违法事实、处罚依据及处罚内容等持有异议，可在   年  月   日前提出书面陈述（答辩）意见，或到                            进行陈述（申辩）。逾期视为放弃陈述（申辩）权利。

联系人：

电  话：

地  址：

被告知人：             年  月  日

（公章）

年  月  日

陈述（申辩）书

陈述（申辩）人：      法定代表人：    性别：  年龄：  

工作单位：                            电话：          

住址：                               邮编：          

与本案的关系：                                        

委托代理人：                 性别：   年龄：          

工作单位：                            电话：          

地址：                                邮编：          

陈述（申辩）的目的：                                  

陈述（申辩）的事实和理由：                            

陈述（申辩）人：      

委托代理人：          

年  月  日

陈述（申辩）复核书

   罚复告字〔    〕    号

            ：

你（单位）于   年   月   日至   年   月  日，因  

                                   行为，违反了《中华人民共和国……法》              的规定，本机关依照《……法》                       的规定，拟对你（单位）作出                           （种类、数额或者期限）                行政处罚。你（单位）对我厅上述认定的（违法事实、处罚依据及处罚内容等）                         有异议，在   年  月   日提出书面陈述（答辩）意见，或到             进行陈述（申辩）。

在充分听取了你（单位）的陈述（申辩）后，我厅对所提出的事实、理由和证据等相关问题进行了复核：

联系人：               电  话：

地  址：

被告知人：            年  月  日

（公章）

年  月  日
‎陈述（申辩）笔录

陈述（申辩）时间：   年   月   日   时   分至   时   分

陈述（申辩）地点：                                    

陈述（申辩）人：                      性别：  年龄：  

工作单位：                            电话：          

住址：                               邮编：          

与本案关系：                                          

记录人：              工作单位：                      

陈述（申辩）的目的：                                  

陈述（申辩）的事实和理由：                            

   应注明：“陈述（申辩）笔录上述内容，记录属实。”    

   陈述（申辩）人签字：            年  月  日        

   记录人签字：                    年  月  日        

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‎听证告知书

    罚听告字〔    〕    号

          ：

你（单位）于   年    月    日至    年    月   日，因                                    行为，违反了《……法》                          的规定，本机关依照《……法》                   的规定，拟对你（单位）作出      

                          （种类、数额或者期限）行政处罚。

如你（单位）要求听证，应当在收到本告知书后3日内向我厅提出申请。逾期视为放弃听证权利。

联系人：

电  话：

地  址：

被告知人：             年  月  日

（公章）

年  月  日

‎听证申请书

听证申请人：                法定代表人：              

工作单位：                             电话：          

住址：                                 邮编：          

与本案关系：                                          

委托代理人：                性别：     年龄：          

工作单位：                             电话：          

拟实施行政处罚机关：                                  

拟行政处罚内容：                                      

申请听证的目的：                                      

申请听证的事实和理由：                                

          此致                                        

                （机关）                              

申请人：      

委托代理人：      

年  月  日

‎听证通知书

     罚听通字〔    〕   号

          ：

根据你（单位）  年  月  日提出的听证申请，本机关定于   年  月  日  时  分在           举行（不）公开听证，请你（单位）准时参加。

听证主持人：             任职部门：     职务：  

听证员：                 任职部门：     职务：

记录人：                 任职部门：     职务：

你（单位）如申请主持人或者听证员回避，可在听证举行前向我厅提出申请并说明理由。你（单位）可以委托1-2名代理人参加听证；无特殊原因，不按时参加听证，又不事先说明理由，视为放弃听证权利。

联系人：

电  话：

地  址：

被通知人：                年  月  日

（公章）

年  月  日

‎听证公告

     罚听公字〔    〕   号

根据                                    （法律、法规和规章的名称及条款）的规定，本机关定于  年  月  日  时

 分，在                    就                    一案，举行公开听证。

有关公民、法人或者其他组织可以申请参加听证会。如申请参加本次听证会，可在  年  月  日到本机关办理有关参加听证的手续，领取《听证出席证》。

特此公告。

联系人：

电  话：

地  址：

（公章）

公告机关名称

年  月  日

‎听 证 笔 录

听证时间：     年   月   日   时   分至   时   分

听证地点：                            听证方式：      

听证申请人：          法定代表人：      性别：  年龄：  

工作单位：                              电话：        

住址：                                  邮编：        

委托代理人：                            职务：        

工作单位：                              电话：        

利害关系人：          法定代表人：      性别：  年龄：  

工作单位：                              电话：        

委托代理人：                            职务：        

工作单位：                              电话：        

案件承办人：          性别：  年龄：    职务：        

工作单位：                              电话：        

案件承办人：          性别：  年龄：    职务：        

工作单位：                              电话：        

听证主持人、听证员：                    记录人：      

听证的目的：                                          

告知权利：                                            

听证内容：                                            

   应注明：“听证笔录上述内容，记录属实。”            

   听证申请人：            年  月  日                

   委托代理人：            年  月  日                

   利害关系人：            年  月  日                

   委托代理人：            年  月  日                

   案件承办人：            年  月  日                

   听证主持人、听证员：    年  月  日                

  记录人：                年  月  日                

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案 件 集 体 讨 论 笔 录

时  间：     年   月   日   时   分至   时   分

地  点：                                              

集体讨论案由：                                        

主持人：          职务：     记录人：       职务：    

参加人：                                              

列席人：                                              

案件承办人汇报案件情况：                              

听证主持人汇报听证情况：                              

参加讨论人员意见和理由：                              

结论性意见:                                          

行政负责人：                         年  月  日    

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‎案件处理审批表

‎案件移送函

   罚移送字〔    〕    号

         ：

本机关于   年   月   日对                        

                           一案立案调查，在调查中发现：

                                                                                                                                           ，故此案超出本机关管辖范围。

依照                              规定，现将该案移送你单位处理。

附：

1、案件简介及有关材料    件

2、移送案件涉案物品清单  

（公章）

年  月  日

‎移送案件涉案物品清单

单位（公章）：

移送案件接收人：                            年  月  日

拒绝签字情况及理由：                                  

移送案件移送人：        、                  年  月  日

‎行政处罚决定书

    罚决字〔    〕    号

当事人：             法定代表人：                      

工作单位：                             电话：          

住址：                                邮编：          

本机关于   年   月   日对                        

                           一案立案调查。经查，你（单位）                                                  

违法事实：

上述违法行为事实清楚，证据确凿。依照《中华人民共和国……法》第  条第  款之规定，决定                    

决定内容：

1、x x x

2、x x x

3、x x x

行政处罚履行方式和期限：

本决定自送达当事人时发生法律效力。

你（单位）如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定书之日起六十日内向            申请行政复议，或者三个月内向

                 人民法院起诉。逾期无合法依据，又不履行行政处罚决定的，我厅将依法强制执行或者申请人民法院强制执行。

                                    （公章）

年  月  日

‎送达回证

    罚回证字〔    〕    号

注：委托或邮寄送达的，请签收后将送达回证速退本机关。

‎强制执行审批表

‎强制执行通知书

    罚强执通字〔    〕   号

         ：

本机关对　　　　     　　 一案，于  年  月  日下达的                 （行政处罚决定书名称、文号），已经发生法律效力。该行政处罚决定责令你（单位）在  年  月  日前履行其义务，但你（单位）至今未按该行政处罚决定书履行法律文书确定的义务。

依照《……法》           规定，强制执行下列项目：  

                                                    。

（公章）

年  月  日

‎强制执行申请书

申请人：                     住址：      

法定代表人：                 电话：    

被申请人：             身份证号码：    

法定代表人：           住址：          

邮编：                 电话：

请求事项：

事实与依据：

申请人对    　　        　　一案，于   年  月  日下达的                 （行政处罚决定书名称、文号），已经发生法律效力，但被申请人至今未按该行政处罚决定书履行法律文书确定的义务。

依照《中华人民共和国行政诉讼法》第九十七条和《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（三）项之规定，特申请贵院给予强制执行下列项目：                              

                                                    。

附：案件简介及有关材料    件。

1、x x x

2、x x x

       此致

             人民法院

（公章）

年  月  日

‎行政处罚案件结案审批表

‎行政处罚案件结案报告

单位：（公章）

填表人：                                                               年  月   日

本溪市教育系统行政执法文书范本.docx